北京医保参保人员在外地看门诊时，需要先了解当地的医保政策和规定。一般来说，您需要先在当地的医保定点医院办理异地就医备案，然后持社保卡或医保电子凭证在备案地定点医药机构就医、购药等。具体的备案和就医流程可以参考当地的医保政策规定或者咨询当地的医保经办机构。
此外，如果您是北京市的参保人员，在异地发生急诊抢救就医时，视同已备案，允许参保人员直接结算相关门诊、住院医疗费用。同时，国家医保服务平台新增个人跨省结算费用等个性化信息查询服务。
需要注意的是，不同的地区和医疗机构对于医保政策和规定的执行可能会有所不同，因此您需要提前了解并遵守当地的医保政策和规定。
北京医保卡可以在外地买药，具体如下：
1、在本人备案成功的异地统筹地区内已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医，可持社会保障卡直接结算医疗费用。一般来说北京的医保在外地是可以使用的，但是必须要经过申请审批手续；
2、如果参保的人员在外地的医院就诊的话，先要由本人用现金垫付医疗费用，然后再让用人单位向市中心的医保中心进行报销手续。要注意的是医疗报销是有一定的范围的。
北京医保卡在天津,是可以直接使用的。
前提是需要参保人员在天津就医前,到北京社会保险经办机构进行登记备案,选定天津的定点医疗机构,在经办机构将备案信息上传至国家基本医疗保险异地就医结算系统后,在天津开通的定点医疗机构就医时,可以持社会保障卡直接结算住院医疗费用。异地就医住院费用直接结算备案完成后,将于次日生效。